S věkem se chrupavková tkáň různých kloubů postupně zhoršuje, která je doprovázena zničením samotné kloubní tobolky i prvků, které ji obklopují. Osteoartróza kolenního kloubu (také gonartróza) se nazývá degenerace chrupavky kolena. Nejprve je onemocnění doprovázeno bolestí, což může později vést k významnému omezení pohybů a dokonce i postižení.
Příznaky artrózy kolena
Hlavním příznakem artrózy je vzácná, pravidelná nebo nekonečná bolest v koleni. Nejběžnější příznaky jsou:
- bolest při změně polohy, pohyb po schodech;
- bolest v klidu;
- Tuhost v koleni po spánku - nejprve na krátkou dobu, pak až 30 minut;
- Křutání, ostrý zvuk doprovázený bolestí;
- problémy s pohybem kolenního kloubu, zřídka - neschopnost ohýbat koleno;
- vizuální deformace kloubu kolen;
- otok okolní kůže;
- kulhavost (charakteristický příznak pokročilé fáze).
4 stupně patologie
Projev symptomů do značné míry závisí na stadiu vývoje onemocnění. Například v první fázi se pacient nemusí cítit bolest, ale v patologii 4. fáze je bolest vyslovována a pohyby jsou velmi obtížné. Rozvoj patologie je rozdělen do 4 stupňů:
- První je, že neexistují žádné příznaky jako takové, ale během rentgenu může lékař detekovat drobné odchylky od normálního stavu.
- Druhým je epizodická bolest, hlavně pozorovaná během fyzické aktivity, zatímco měnící polohu, dřep nebo pohyb po schodech.
- Zatřetí, bolest je závažná a objevuje se neustále, dokonce i v klidu. V tomto případě je chůze možná pouze pomocí třtiny. Rentgen odhaluje významné zúžení prostoru kloubu, degeneraci menisku a proliferaci kostní tkáně.
- Začtvrté, pohyby v koleni jsou obtížné nebo dokonce nemožné. Rentgenové paprsky ukazují úplné ničení tkáně chrupavky, někdy se kosti začnou spojovat.
Důležité! I když zažijete občasnou bolest v kolenním kloubu, měli byste se poradit s lékařem a získat rentgen. Pokud je onemocnění detekováno brzy, šance na zotavení jsou mnohem větší.
Diagnóza nemoci: kam jít
Pro diagnózu se pacient změní na terapeuta a poté jde za ortopedistou, revmatologa, obratlovi nebo kinezioterapeutem (v závislosti na směru). Diagnostika zahrnuje pohovory, zkoumání pacienta a provádění řady postupů:
- Obecná analýza krve a moči;
- Rentgen;
- Počítačová tomografie;
- MRI;
- Ultrazvuk pro studium kloubní tobolky kolena, stejně jako sousední struktury - svalová tkáň, šlachy;
- kloubní punkci (sběr tekutin pro analýzu);
- artroskopie (vložení malé kamery do kloubu pro přesnou diagnózu).
Léčba artrózy kolenního kloubu
Průběh léčby je předepsán lékařem. Pokud onemocnění není pokročilé, lze použít konzervativní terapii (bez chirurgického zákroku). V tomto případě jsou uvedeny léky a fyzioterapeutické postupy. Léčba je zpravidla složitá - pacient bude používat léky z různých skupin:
- Nesteroidní protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti-diklofenac, ibuprofen a léky založené na nich;
- Hormonální léčiva (Corticosteroid Group) - Používají se v případě neúčinnosti jiných léků;
- Antispasmodika - „tolperison“ a jeho analogy;
- Chondroprotektory - léky, které stimulují proces obnovy chrupavky: „chondroitin sulfát“, „glukosamin“ v kombinaci a samostatně;
- léčiva, která stimulují nasycení krve kyslíkem, živinami a zlepšují průtok krve („pentoxifylin“, „kyselina nikotinová“ a další).
Léky se používají v různých formách - externě (masti, gely), orálně (tablety), intramuskulárně a intraartikulárně (injekce). V případě potřeby může lékař spolu s léky předepsat následující postupy:
- Terapie rázové vlny;
- magnetická terapie;
- Laserová terapie;
- elektroterapie;
- fonoforéza;
- Ozonová terapie.
V extrémních případech, když užívání léků a postupů po dlouhou dobu nedává požadovaný účinek, a také pokud je onemocnění vážně pokročilé, je léčba možná pouze chirurgickým zákrokem. Je možné několik typů operací:
- Osteotomie - Chirurg vyřízne jednu kost, změní svůj úhel, aby se snížil celkový zatížení kloubu kolen;
- Artrodéza - V tomto případě lékař upevňuje kosti dohromady, což eliminuje mobilitu a snižuje bolest, v důsledku toho se osoba může opírat o nohu;
- Endoprostetics - úplné nahrazení postiženého kloubu protézou.